Zomer challenge - aanmeld formulier ZOMER CHALLENGEN.a.w. gegevensM/V *Man VrouwManVrouwVoornaam en Achternaam *Initialen *Je voorletter zoals we deze zullen gebruiken op je tennispasAdres, postcode en woonplaats *Volledig adresAdresApt, Suite, Bldg. (Optioneel)PlaatsProvincie / regioPostcodeLandAfghanistanAlbaniaAlgeriaAndorraAngolaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBhutanBoliviaBosnia and HerzegovinaBotswanaBrazilBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCentral African RepublicChadChileChinaColombiaComorosCongo (Brazzaville)CongoCosta RicaCote d\’IvoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast Timor (Timor Timur)EcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFijiFinlandFranceGabonGambia, TheGeorgiaGermanyGhanaGreeceGrenadaGuatemalaGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHondurasHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, NorthKorea, SouthKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMauritaniaMauritiusMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNorwayOmanPakistanPalestinian TerritoryPalauPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPolandPortugalQatarRomaniaRussiaRwandaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint VincentSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSpainSri LankaSudanSurinameSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTogoTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTuvaluUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited States of AmericaUruguayUzbekistanVanuatuVatican CityVenezuelaVietnamWestern SaharaWestern SamoaYemenZambiaZimbabweGeboorte datum *dd/mm/yyyyEmail *Telefoon *Waar kunnen we je bereiken….2e telefoon nr optioneelFinanciële gegevensBank gegevens *Uw volledige IBAN-rekening nr. zonder tussenvoegsels. ivm automatische incasso.Naam van de Bank *Naam rekeninghouder *Tennis informatieSoort lidmaatschap *Kies hier je ZOMER CHALLENGE Senior – als je dit jaar 18 wordt. Junior vanaf middelbare school.ZOMER CHALLENGE SENIOR € 30,- (3 maanden)ZOMER CHALLENGE JUNIOR € 20,- (3 maanden)Speel sterkte Enkel spel *Geef hier je speelsterkte op, weet je die niet selecteer dan 9 als je nieuw bent. 9 = Beginner, 8 Recreant etc98765432Speelsterkte Dubbel spel *Geef hier je speelsterkte op, weet je die niet selecteer dan 9 als je nieuw bent. 9 = Beginner, 8 Recreant etc98765432Foto Stuur een GOEDE pasfoto mee. Deze komt op je tennispas te staan of op onze de club app, max 25 MB .jpg of .pngFoto uploaden *Selecteer een goed lijkende pasfotoOpmerking(en) Hier kan je nog wat opmerkingen/vragen kwijt aan ons, als je je dat wilt….. VerificationTer controle geef 2 willekeurige cijfers *Example: 12Deze ruimte is voor spam beveiliging – <strong>a.u.b. blanko laten</strong>:
